Ca tử vong là bệnh nhân nam, 50 tuổi, có tiền sử xơ gan do uống rượu nhiều năm.
Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân sốt cao, rét run, da mắt vàng, bụng chướng, rối loạn tiêu hoá. Bệnh nhân được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương cấy máu dương tính với vi khuẩn O. Anthropi, đa kháng kháng sinh, được điều trị theo kháng sinh đồ 5 ngày không đỡ.
Chuyển Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 25/4, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết/xơ gan cổ trướng.
Ngày 5/5 bệnh nhân được làm xét nghiệm có kết quả dương tính với nCoV.
Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực bằng thở máy, lọc máu liên tục, kháng sinh, truyền máu, lợi tiểu, lợi mật, nhuận tràng nhưng không đỡ. Tình trạng tiến triển xấu dần, đi vào sốc nhiễm khuẩn, xuất huyết tiêu hoá, cổ chướng ngày càng tăng và suy đa tạng.
Ngày 21/5 bệnh nhân được hội đồng chuyên môn quốc gia hội chẩn kết luận: Tình trạng nguy kịch, nhiều bệnh nền nặng, tiên lượng tử vong cao. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực chống sốc, thở máy, lọc máu liên tục, truyền máu, phối hợp kháng sinh phổ rộng, kháng nấm, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn sốt cao liên tục, tình trạng sốc trơ không đáp ứng với các biện pháp điều trị.
Bệnh nhân tử vong đêm 23/5, chẩn đoán tử vong do sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nhiễm khuẩn huyết, xuất huyết tiêu hoá/nhiễm Covid-19 trên bệnh nhân xơ gan cổ trướng.
Như vậy đây là bệnh nhân tử vong thứ 8 của đợt dịch này và thứ 43 kể từ đầu dịch.
Nguyễn Ngoan