Ngày 14/12, tại bệnh viện (BV) Phụ sản Trung ương (TW), bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Minh Trưởng khoa Kế hoạch hóa Gia đình, tiếp một trường hợp đặc biệt: một bé gái 13 tuổi với cái thai bước sang tuần thứ 23. Cô bé yêu cầu phá bỏ cái thai "ngoài ý muốn". Tuy nhiên, thai nhi lớn hơn mức cho phép thực hiện những thủ thuật đơn giản. Nếu không được tư vấn và giải quyết cẩn thận, rất có thể gây nguy hiểm tới tính mạng người mẹ.
Sau khi nghe các bác sĩ tư vấn về sức khỏe sinh sản, sự nguy hiểm khi mang thai và nạo phá thai ở độ tuổi vị thành niên cũng như việc nạo phá thai tại các cơ sở tư nhân, "người mẹ trẻ" đồng ý phá bỏ thai nhi bằng phương pháp đặt túi ối giả (sinh sớm). Sau thời gian đặt túi ối, cô bé được đưa lên bàn đẻ. Cô bé trải qua những cơn đau đớn do co thắt tử cung, giống hệt những trường hợp sinh đẻ tự nhiên, để đẩy thai nhi ra ngoài. Thai nhi đã rõ hình hài, chết ngay khi chào đời. Hình hài bé bỏng ấy tức khắc được mang đi. Chỉ còn người mẹ 13 tuổi vừa qua cơn chuyển dạ chưa hết kinh hoàng vì những gì vừa diễn ra.
Trước đó bốn ngày (ngày 8/12), khoa điều trị theo yêu cầu của BV tiếp nhận bệnh nhân Hoàng Thu (ở Định Công, Hà Nội), 15 tuổi đang mang thai 16 tuần. Đi cùng cô bé tới BV là người cha ngoài 50 tuổi, gương mặt khắc khổ hiện rõ nét đau đớn khi được bác sĩ thông báo tình trạng của con gái. Cô bé bệnh nhân có hình dáng nhỏ gầy, làn da xanh mét, chứng kiến những giọt nước mắt chảy dài trên gương mặt người cha khi ông nói chuyện với bác sĩ. Người đàn ông kể vợ mình mất sớm, ông cặm cụi làm thợ nề nuôi con gái. Hàng ngày ngoài giờ đi học, cô bé còn ra chợ bán rau. Ông không quản được hết các mối quan hệ của con, cho đến khi phát hiện con gái có thai ở cái tuổi mà việc học còn chưa xong, nói chi đến làm mẹ.
6h chiều 17/12, tại Phòng 20 BV Phụ sản TW, vẫn còn một đôi bạn trẻ ngồi nán lại trên chiếc ghế gỗ. Người bạn trai có vẻ nóng lòng "xin bác sĩ giải quyết sớm". "Sáng mai 8h em đưa bạn gái tới đây. Thai đã quá 12 tuần tuổi chúng tôi phải đặt thuốc để theo dõi". Bác sĩ Hồng Minh trả lời. Quay sang cô gái (áng chừng 19-20 tuổi), bác sĩ hỏi: "Em và cậu kia là thế nào với nhau? Bạn đúng không?... Các em đã quan hệ sao không dùng biện pháp tránh thai an toàn. Còn đã để thai lớn thế này thì sao không cưới đi?". Cô gái thẫn thờ, hai tay bấu chặt gấu chiếc áo rét như để cố không lộ ra là cô đang run rẩy "Bọn em định cưới muộn", cậu con trai ấp úng và vội vã kéo cô bạn gái đứng dậy.
Tại các BV, trường hợp thai to (trên 12 tuần tuổi), "người mẹ" buộc phải có đơn xin phá thai có chữ ký của phụ huynh. "Thủ tục rườm rà" và muốn kín chuyện, hầu hết các cô gái "trót dại" tìm đến những "dịch vụ" tư nhân nào đó để giải quyết cho nhanh gọn và "bí mật".
Tính riêng số người nạo phá thai tại BV Phụ sản TW năm 2004, nếu lứa tuổi vị thành niên (10-19 tuổi) chỉ dừng lại ở con số 3-5% thì lứa tuổi thanh niên (19-24 tuổi) lên tới 20-25%. Trong số đó, đại đa số là sinh viên.
Càng về cuối năm, số lượng các bạn trẻ đưa nhau tới các cơ sở nạo phá thai ngày càng gia tăng. Với 200.000 đồng, bằng thủ thuật gây mê tĩnh mạch không biết đau là gì (đối với thai dưới 12 tuần tuổi), chỉ khoảng 5 đến 10 phút là xong, nhiều bạn trẻ hút thai một lần cảm thấy nhẹ nhàng như không. Lần sau lại tiếp tục. "Hơn một tháng có cô sinh viên tới nhờ tôi "giải quyết hậu quả" tới hai lần", bác sĩ Hồng Minh cho biết.
Tại các BV, thủ tục nạo phá thai ít tuần tuổi thường đơn giản, giá cả phải chăng nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người nạo phá thai không phải đến những điểm phá thai lậu tránh hậu quả đáng tiếc.
Trao đổi với NetNam, thạc sĩ Lê Hoài Chương - Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp (BV Phụ sản TW), cho biết trong 3 tháng cuối năm 2004, BV tiến hành nạo hút thai cho 992 ca. Trong đó có 15 ca thuộc lứa tuổi vị thành niên và thanh niên. Con số đó nghe qua tưởng nhỏ nhưng lại rất đáng báo động. Thạc sĩ Chương lý giải, 15 ca nạo phá thai nói trên thuộc dạng thai to, cần có sự đồng ý của gia đình nên mới biết được tuổi thực sự của bệnh nhân. Mỗi tuần BV phải duyệt đơn và nạo phá thai cho hơn 10 trường hợp thai lớn hơn 3,5 tháng. Thực tế lại nghiệt ngã hơn khi số bạn trẻ đến nạo phá thai tại BV ở lứa tuổi dưới 20 còn cao hơn nhiều lần con số 15 trường hợp nói trên.
Phá thai ở lứa tuổi vị thành niên khi hệ thống sinh dục chưa phát triển đầy đủ, tố chất người phụ nữ chưa hoàn thiện, tử cung nhỏ, âm đạo chật sẽ gây khó khăn, nguy hiểm cho bệnh nhân. Nạo phá thai khi tuổi còn quá trẻ sẽ khiến các bạn gái phải hứng chịu hàng loạt hậu quả nguy hiểm. BV Phụ sản TW từng điều trị cho hàng trăm bệnh nhân nữ bị vô sinh do tắc dính vòi tử cung, tắc vòi trứng sau khi nạo phá thai. Đây là hậu quả nặng nề nhất mà bạn gái trẻ phải gánh chịu vì sự thiếu hiểu biết về sức khỏe sinh sản. Thạc sĩ Chương cho biết thêm, trước mỗi ca nạo phá thai, bệnh nhân đều được nghe bác sĩ tư vấn. Tuy nhiên, hầu hết các vị thành niên chỉ nghe cho có nghe chứ không tưởng tượng hết được hậu quả khôn lường về sau. Với những bệnh nhân đặc biệt này, sau khả năng bị vô sinh do nạo phá thai phải kể đến những sang chấn về mặt tâm lý do chưa hiểu biết về tình dục và thai nghén.
Theo thống kê vừa được công bố mới đây của Hội kế hoạch hóa gia đình, Việt Nam là một trong ba nước có tỷ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới. Trong đó, 20% là lứa tuổi vị thành niên. Các chuyên gia trong lĩnh vực KHHGĐ cho biết, sự đến sớm của tuổi dậy thì do điều kiện sống cải thiện cùng với quan niệm dễ dãi về tình dục là những nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tỷ lệ nạo phá thai ở trẻ Việt Nam tăng cao. Trên phạm vi cả nước có 5% em gái sinh con trước 18 tuổi, 15% sinh con trước tuổi 20. Số trẻ em dưới 15 tuổi mắc các bệnh lây qua đường tình dục chiếm 1,16% (bệnh lậu) và 1,5% với các bệnh hoa liễu khác. Đó là chưa kể tới số lượng những người đi nạo phá thai và chữa các bệnh phụ khoa tại các cơ sở tư nhân.
Các phương pháp nạo phá thai hiện chia theo ba nhóm - Thai dưới hoặc bằng 12 tuần tuổi: dùng phương pháp hút thai. Từ đầu năm 2004 có triển khai thêm phương pháp phá thai bằng thuốc cho thai dưới tám tuần nếu không có chống chỉ định. - Thai 13-16 tuần: dùng phương pháp gắp thai. Đây là phương pháp mới, ở miền Bắc có Viện Phụ sản Trung Ương và ở miền Nam chỉ BV Từ Dũ thực hiện. Làm mềm tử cung bằng Citotec nong, gắp và hút thai ra. Thai to 16-24 tuần: dùng phương pháp Kovac's. Đây là phương pháp nong cổ tử cung ra, đặt một ống nhựa hoặc một túi cao su và bơm nước vào, kích thích gây chuyển dạ đẻ non bằng túi ối giả. |