Bệnh viện Quân y 175 ngày 4/7 cho biết bệnh nhân nữ 40 tuổi, ngụ tại phường Hạnh Thông, nhập viện Khoa Da liễu - Dị ứng hai tuần trước trong tình trạng mệt mỏi, sốt cao kéo dài kèm tổn thương da đặc trưng và nghiêm trọng khắp cơ thể. Các ban đỏ lan rộng ở mặt, tay chân, mụn nước rải rác vùng mặt, đặc biệt là tình trạng đau rát niêm mạc miệng họng khiến ăn uống khó khăn.
Bệnh nhân tổn thương nghiêm trọng sau dùng thuốc không rõ nguồn gốc. Ảnh: BVCC
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết trước đó cô được người quen giới thiệu và mua các sản phẩm được quảng cáo là "thuốc giảm mỡ bụng và tăng collagen" không rõ nguồn gốc từ nước ngoài. Với mục đích giảm cân, thải độc, tăng cường miễn dịch và cải thiện làn da, bệnh nhân đã tự ý sử dụng các sản phẩm này với giá 300.000-400.000 đồng/hộp.
Chỉ sau một tháng sử dụng, các nốt ban đỏ bắt đầu xuất hiện ở hai tay, sau đó nhanh chóng lan rộng ra chân, mặt và toàn thân, xuất hiện mụn nước, trợt loét ở môi, niêm mạc miệng họng viêm xung huyết, kèm cảm giác ngứa, đau rát tại tổn thương da. Người bệnh cũng bị mệt mỏi và sốt nóng, ăn uống kém, buộc chị phải nhập viện điều trị.
Tại bệnh viện, bệnh nhân được xác định trong tình trạng cấp tính với mạch nhanh, huyết áp cao, sốt 38,2 độ C và các dấu hiệu viêm nhiễm trùng rõ rệt. Các bác sĩ ghi nhận khắp cơ thể bệnh nhân xuất hiện những tổn thương da điển hình của phát ban dạng dát sẩn và hồng ban đa dạng trong bệnh cảnh của dị ứng thuốc. Bệnh nhân có các sang thương hình "bia bắn" màu đỏ thẫm, dát xuất huyết ở tay chân, mảng hồng ban phù nề khắp bụng, lưng, cổ, mặt, cùng nhiều sẩn viêm, mụn nước nhỏ, một số mụn nước nhiễm trùng tạo mụn mủ. Niêm mạc miệng họng viêm xung huyết, nuốt đau, ăn uống hạn chế.
Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số bạch cầu tăng cao, men gan tăng (cho thấy gan bị tổn thương), suy giảm chức năng thận, các chỉ số viêm đều tăng. Bệnh nhân được chẩn đoán phát ban dạng dát sẩn, hồng ban đa dạng nghi do dị ứng thuốc giảm mỡ, collagen chưa rõ nguồn gốc trên nền tăng huyết áp.
Sau gần hai tuần điều trị tích cực tại Khoa Da liễu - Dị ứng với phác đồ chống dị ứng, thuốc ức chế phản ứng miễn dịch, thuốc kháng sinh đường tĩnh mạch chống bội nhiễm kèm chăm sóc tại chỗ tổn thương da và niêm mạc, bệnh nhân dần phục hồi, hết sốt, ăn uống khá hơn. Bệnh nhân tiến triển tốt, sức khỏe ổn định và đã được xuất viện.
Thạc sĩ - bác sĩ Danh Bảo Khánh, Khoa Da liễu - Dị ứng, cho biết phát ban dát sẩn và hồng ban đa dạng là một bệnh da cấp tính, nguyên nhân do thuốc khá phổ biến, đặc trưng bởi các tổn thương đa dạng trên da và niêm mạc. Bệnh có thể tiến triển thành hội chứng Stevens-Johnson (SJS) hay hội chứng Lyell - những thể nặng nhất của dị ứng thuốc có tỷ lệ tử vong cao. Việc chẩn đoán bệnh sớm và điều trị kịp thời là yếu tố then chốt để kiểm soát bệnh, ngăn ngừa các tổn thương da và niêm mạc lan rộng, ngăn ngừa các biến chứng và hạn chế tỷ lệ tử vong.
Bác sĩ Bảo Khánh cũng khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý sử dụng bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm chức năng nào, dù là theo lời khuyên của người quen hay các quảng cáo hấp dẫn trên mạng xã hội. Thuốc chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết và phải tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, thực phẩm chức năng cần được sử dụng một cách thận trọng, chỉ khi cơ thể thật sự cần bổ sung và phải tìm hiểu kỹ nguồn gốc, chất lượng, cũng như tư vấn y tế.
"Dị ứng thuốc có thể xảy ra với bất kỳ ai, ở bất kỳ thời điểm nào, và diễn tiến có thể rất nhanh, nguy hiểm. Khi có dấu hiệu bất thường như phát ban, sốt, nổi mụn nước, loét miệng, cần đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời", bác sĩ Khánh nói.
Hướng Dương
